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“老师,这边,这边。”
何方大步走过来:“病人在哪?什么情况,说。”
小宋医生道:“女孩,1岁,患流行性腮腺炎2日,左耳下肿大,体温39.5,口不能张,情况比较严重。”
“知道了。”何方应了一声就到了诊室门口。
“来了,来了,何老师来了。”小宋赶紧对里面的病人家属说。
何方走进来,看到了病孩,他上前查看了起来,发现孩子左耳下的肿块大如拳头,赤红肿痛,孩子发热呕吐,手足时时抽动,何方推了推小儿食指,发现其紫纹直达命关。
“痄腮重症。”何方皱眉,看向了孩子父母,他道:“这么严重的病,你们应该直接来找我。”
孩子父亲说:“您这样的全省出名的大专家,号太难挂了,我们根本抢不到。他们说挂您学生也是一样的,而且是越年轻的学生越好,我们去挂号处问了,他们说就小宋医生最年轻了。”
何方看向了小宋。
小宋也是一愣,愕然看向这对夫妇,他还以为是人家信任他,合着是看中了他摇人的能力。
何方没说什么,就道:“孩子现在热毒壅聚少阳,已见热极动风之兆,情况危机,要紧急救治。小宋,拿三棱针来,先点刺十宣、十二井出血。”
“好。”小宋答应一声就跟何方一起动了起来。
随着放血,孩子很快就出汗了,神志渐清醒了过来。
“哎呀,好多了,好多了。宝宝,宝宝,你看看妈妈。”孩子父母依旧紧张地不行。
何方对小宋说:“接下来用普济消毒饮加蚤休和勾藤,我留个方子给你。”
小宋点点头。
何方看向这对父母,问他们:“哦,对了,你们孩子办医保了吗?”
孩子母亲刚想说话,孩子父亲却拦住了她,孩子父亲道:“没办。”
何方皱眉:“那有点难办了,本来孩子病的这么重,按说最好住一两天医院观察一下,毕竟小孩子的病来的很快,很容易就转重的。没有医保的话,那自己支出就会多一些,你们住附近吗?”
孩子父亲却没有回答何方的问题,他反而问:“就住一两天?”
“嗯?”何方还给整的愣了一下。
孩子母亲则是气恼地掐了她男人一下,她道:“孩子都这样了,你还那样!何主任,我们住院,我们住院,孩子办过医保了。”
何方更奇怪了,他问:“那你们为什么要说没办医保呢?”
孩子父亲耷拉着脑袋,有点尴尬。
孩子母亲也挺不好意思的,她道:“这不是……这不是听人说,医生要问你有没有医保,你一定要说自己没有,不然人家肯定给你开一大堆检查和一堆没什么用的药,要多花钱嘛。”
“哎……”何方刚想说话,自己却又怔住了,他刚才要问对方有没有医保,也是想判断对方需要个人支付多少钱。如果对方有医保,那有些检查,或者有些用药,他就不需要思虑那么多了。
孩子父亲此时也插了一句嘴:“我们也看过病,结果我们有医保的人,报销完后自己要付的钱跟人家没医保的人相差不大,这事你说……”
小宋医生道:“人家没医保的是能省就省,你们有医保的,当然要以稳妥和全面为主,尽量减少各方面的不确定的风险,这才是你们交医保的意义嘛。”
孩子父亲道:“怎么治病不是治?人家没医保的也一样能治好。医院现在这么搞,弄的我们都不愿意交了,这不跟白交一样嘛。”
孩子母亲又赶紧拉了拉男人,骂道:“别说了,闭嘴!”
孩子父亲这才悻悻然闭嘴。
孩子母亲说:“我们住,该怎么检查就怎么检查,该怎么用药就怎么用,只要能治好孩子就行。”
何方挥挥手,示意小宋自己去安排,他扭头出去了。
孩子母亲又踢了孩子父亲一脚:“看吧,叫你别乱说别乱说,现在把人得罪了吧?到时候人家不肯好好治,那怎么办?”
“我……”孩子父亲被搞了个无语凝噎。
何方回去思索了这个问题,他当然不是想多赚病人的钱,可现在的确有不少医院和医生在这么干,多赚医保的钱。结果有些时候有医保的患者的支出反而比没有的更高,职工医保情况还好,毕竟是单位交,农村自己交新农合的农民意愿就不是很高了。
面对这个问题,何方想了好一阵,也想不到合适的办法,他也只能挠挠头,作罢了。
所幸,用药效果非常不错。第二日,发烧就退去了,呕吐也停止了,肿块消掉了一半,孩子已经能下床嬉戏了,所以何方直接给她办理了出院,然后让他们带药回家治疗。
二日后复诊,腮肿消至杏核大,小宋医生予以原方三剂。
三日后再诊,腮肿仍如杏核大,小宋医生又把不准了,继续摇人。
何方又来给他擦屁股了:“怎么了?”
小宋说:“这孩子出院的时候,您不是开了两服药带回家吃嘛。上次复诊,肿块已经到杏核这么大了,我看有效果就效不更方,又开了三剂。然后这次来诊,腮肿不仅没消失,情况还有点别的变化。”
“我看看。”何方上前来检查,发现腮肿坚硬色白,且病孩出现了痰声漉漉,食少便稀的问题,面色萎黄欠华,指纹淡。
何方不由微微皱眉。
孩子父亲还问呢:“何主任,是不是还是得住个院,上次住院就好那么快,现在不住院咋就不行了嘛。”
孩子母亲又拍他一下,这男人是真不会聊天。
何方也忍不住看他一眼,然后他问:“小宋,你怎么看?”
小宋医生说:“有点像是寒凉太多,损伤了中阳,所以才出现了阴凝不化的症状,孩子的面色,指纹,便溏都提示了这一点。”
何方微微颔首。
小宋医生道:“只不过接下来怎么治,我这……这就有点把不准了,本来按理说应该要用辛温救误,但我又怕她的温毒反复,不敢用。”
何方对他道:“你能有这个意识是好的,但你这个经验确实太不足了。小孩子脏腑娇嫩,好转会很快,恶化也会很快,你既然看到人家明显好转了,就应该要注意这个问题。就像拆房子,轰倒之后就要慢慢搬了,你倒好,房子倒了还接着轰。”
小宋被说的一阵阵尴尬。
何方仔细斟酌着,现在炉火虽然灭了,但是再用辛温之品也有可能导致炉灰复热,那就是按下东边,翘起西边了,思索了好一会儿,何方才用辛散软坚的药来救误,辛温之品用量很少。
写完之后,何方又看了看,才把方子给小宋,何方对病人父母说:“这个方子再吃个3剂看看,应该就都能消掉了,到时候如果还是还不行,你给小宋打个电话,让他带你们直接来找我。小宋,你把电话给他们。”
“哦。”小宋掏出自己的手机。
孩子父母谢过之后,赶紧跟小宋互留了电话。
患者走了,小宋却有点颓废。
何方问他:“怎么,这点打击都受不了?”
小宋道:“我就是觉得自己挺没用的,不能把握好用药的尺度,老在这种事情上犯错误。”
何方宽慰道:“胖子不是一口吃成的,名医也不是一天练成的,慢慢来,别着急。”
小宋点点头,问:“老师,你以前学医的时候是不是学的很快,师爷是不是总夸你?”
“这个……”何方没想到小宋竟会问到他头上。
小宋自言自语道:“我就是面对病情的时候,很容易心里没底,刚才见病情恶化了,就慌得不行,赶紧找您去了。老师,您是一直以来都很淡然的吗,一直都是处变不惊的吧?师爷老说治病得有大将之风……哎,老师,您上哪去啊?”
“接你师爷去!”何方骂骂咧咧走了。