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手术结束之后,唐楼回了办公室,而段飞和航翠山走在后面。
“怎么样。”
航翠山淡淡的问道,一开始段飞还有些自恃身份,一个住院医给实习生当助手,总归有些不乐意。
段飞回忆了一下。总结到:“单单就唐楼的脐疝修补术水平,说实话,资深的住院医差不多都能够达到。不过他的基本功和手术的感觉,却好出了一般人太多。尤其是他的切开技术,缝合技术,叹为观止。”
航翠山也是这般的感觉:“不错,唐楼的天赋非常好,第一台脐疝手术能够做到这种程度,普通人已经望尘莫及。”
段飞走了几步,面色有些凝重:“若是普通人,当然这就够了。可是对于他来说,还是嫩了点,毕竟当年他还没有去进修的时候,已经远远超越了这个水准。”
段飞当然见过王船的手术,正是因为王船远超一般主治的手术水平,才会被帝都协和医院的教授看中,邀请去进修。
今年王船才三十四岁,有足够的潜力,又有足够的手术量积累,精力旺盛,野心勃勃又才华横溢。
而唐楼毕竟才26岁,虽然可能有比肩王船的天赋,但是积累的时间太少了,掌握的术式太少,熟练度也不够。
“但愿他能够成长的快一些。”
不过,段飞明白,手术操作不是理论知识,只有不断实践才能够量变引起质变,距离王船回来不过一周了,就算唐楼每天能做四台手术,一周也就不到三十台的腹外疝手术量。
这个手术量,就连王船经手过的手术量的零头都没有。
即便唐楼再有天赋,又能熟练到哪里去?
而且手术途中会出现各种意外,能够沉着应对和处理这些突发事件,才是一个医师成熟的标志,而这些都是需要时间,需要一个个的患者,去慢慢经历。
就比如,段飞在脐疝修补术上就积累了足够的手术量,基本的操作可能他和唐楼差不多,但是在见识上,他自信比唐楼丰富太多了。
他遇到过疝修复中的大出血,才知道原来,最常出血的是三条血管,分别是闭孔动脉异常起源支、腹壁下血管深支和髂外动、静脉。
他遭遇过下腹壁神经损伤,所以知道,一旦切断了,宜立刻将断端结扎,以防营养血管渗血。
他遇到丸睾血运损伤,所以在缝合精索通过内、外环时,不要缝的过小,一面造成精索绞窄。
他也经历过腹腔脏器损伤,所以知道在结扎疝囊时将肠管扎住...
段飞自认见识过了教科书上描写的所有可能的意外,所以在手术台上,他才能够从容不迫。
所以,他才明白,一个经验丰富外科医师养成是多么的不容易,唐楼需要面对的压力是有多大。
“航医师,把这么大的责任放到唐楼肩上,是不是给他压力太大了。”
段飞走在航翠山身边,有些担忧,担心唐楼,也担心王船博士回来后,他们医疗组的处境。
“我们只能相信他。”
航翠山顿了顿,加快了步伐:“准备下午的腹外疝手术,你还是一助。”
“好。”
段飞看着航翠山的背影,点了点头,只是,他并不觉得这种临时抱佛脚,能够起到多大作用。
...
...
下午第二台手术准时开始。
依旧是同一个手术间,依旧是同一班医务人员。
下午的依旧是一个需要做脐疝修补术患者,唯一的区别是患者年龄还不到6岁。
也就是说这是一台儿童的脐疝修补手术,相对于成年人,儿童的身体孩子发育阶段,某些组织器官还未完成成熟,所以对医师的要求更高,对于解剖的理解也要更深刻。
在航翠山和段飞的预估里,这台手术的操作难度会更高,相应的手术所需要的时间也更长。
航翠山趁麻醉师起身麻醉的时间,悄悄的占据了他的小板凳。
由于是儿童,所以采用了基础麻醉加局部浸润麻醉。
麻醉师完成麻醉返回的时候,便是看到了航翠山老神在在的坐在小板凳上,丝毫没有要起身的觉悟。
麻醉师翻了一个白眼,站到了一旁,心里面则是后悔没有听陈文豪的告诫,给唐楼配合手术,其他的可以不准备,但是凳子一定要有备份。
而手术台上,唐楼也开始了他的操作。
儿童的切口选择和成人还是有所区别的。
“记号笔...”
唐楼接过笔后,非常迅速的在患者的脐孔下方做了一个弧形切口。
段飞在一旁,微微一惊:“这个切口有点小了吧?”
虽然这样的小切口不是不可以,但是一般只有主任级别的医师才有这般底气。
而唐楼的水准段飞上午可是清清楚楚的记得,也就和自己差不多,换做他绝对不敢如此托大。
段飞轻轻的提醒了一句。
“手术刀...”
唐楼没有理会,直接接过手术刀,非常快速的将患者的脐部皮肤切开,紧接着就是皮下脂肪组织。
段飞眼皮微微一跳,这个唐楼什么情况?
虽然,他承认唐楼的切开术非常的厉害,暴露的也很好,但是接下来这么小的切口,以他的水平,真的能完整的操作下来?
要是中途,再二次增大切口,可没有一次性切开到位来的稳妥,不过是唐楼主刀,段飞见他没有理会,也不再多嘴。
只是希望他一会不要后悔自己的托大和莽撞。
“嗯?”
只是,接下来段飞预想的情况并没有发生,唐楼的双手非常的稳定,脐部的皮肤与疝囊成功分离,将疝囊分离至脐孔后,非常利落的切开。
“这...”
段飞眼睛一睁不睁的看着,唐楼就那么快速的完成了回纳疝内容物。
“剪刀...”
多余的疝囊在几剪之下,清理干净。
“持针钳,可吸收线...”
护士的配合下,唐楼已经开始缝合腹膜及腹直肌后鞘。
“一助,牵引疝孔两侧腹直肌。”
唐楼冷静的指令下达,段飞回过神来,立马配合。
唐楼微微点头,便开始腹直肌的间断缝合,依旧是均匀,漂亮。
三分钟后,唐楼完成了腹直肌的间断缝合。
十五分钟后,唐楼完成了腹直肌前鞘的横向缝合。
二十分钟后,唐楼将脐孔的皮肤内侧缝合于腹直肌的前鞘。
“美容线...”
在段飞不可思议的目光中,唐楼完成了脐孔的缝合,充分保留了脐部外观。
又十五分钟后,整台手术完成。
前前后后,不足一个半小时,比上午的手术快了三分之一时间。
当唐楼走出手术间后,段飞依旧有些难以置信。
航翠山同样有些无法相信。
“这才第二台,他就已经到了这种程度?”
段飞跟航翠山做过太多的腹外疝手术了,所以他懂唐楼这些操作里面对于脐疝修补术的领悟,也明白他对脐疝手术解剖知识的深刻理解。
下午的唐楼和上午的唐楼,判若两人,段飞可以肯定,唐楼现在的脐疝修补术水平,已经达到了普通主任医师的级别,甚至强过了航翠山。
航翠山依旧坐在小板凳上,迟迟没有起来,嘴角却已经扬起多时。
唐楼的学习能力和领悟能力实在是太强了,匪夷所思。
良久,航翠山才在麻醉师怨念的眼神中挪起了屁股,欢快的下达命令:
“明天增加手术量,上午两台,下午两台。”
...
【叮!任务:腹外疝领域专家,进度2/50,奖励金币3,牌库刷新一次。金余额:15】