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第035章实习篇:开胸探查术
就在薛雪菲后脚刚走,程龙前脚从主任办公室跟了出来,疾步匆匆向着医师办公室行去,与薛雪菲并没有再碰面,不然又要相互徒增一阵恶感了。
现在不是那么忙的实习生也只有小林了,再说本就是高建的病人,小林不上手术室谁上,当程龙叫上小林赶上手术室时,李秋和沈倩倩正在洗手消毒。
小林见了两个人,小声问道:“谁主刀?”
“应该是李主任吧。”程龙迟疑了下,如果不是见沈倩倩刚病中恢复过来,精神状态还不是很好的话,他也许选择主刀的是沈倩倩。
李秋老主任主刀手术是难得一见的,何况还有沈院花在旁,这一次,没有白来,小林暗道。
程龙和小林走到消毒处时,李秋和沈倩倩已消毒完毕,李秋告诉他们病人已经开始麻醉了,叫小林帮程龙洗手之后赶紧进来。
小林点头同意,眼睛却不禁的偷瞥着沈倩倩,那宽松的手术衣遮挡不住胸前的风景,第一眼过去心口一窒,两眼之后,呼吸变得急促
那脸蛋,那身材,无疑是这个手术室里最美的一道风景线,看得他不由嫉妒起跟了沈倩倩三个月的程龙来。
手术前洗手的目的是为了消灭手术人员手及手臂上的细菌,免得手术时感染了手术野,所以这洗手并不是一般的洗手那么简单,要将双侧衣袖卷至手上臂上三分之一处,下衣的下摆塞进裤腰内,然后才开始清洗双手。
这个洗手消毒有几种,程龙他们现在用的是碘附洗手法,先用肥皂水清洗后清水冲净,再用浸透百分之五络合碘纱布涂擦两遍,由于必须清洗到肘部至肘上十厘米,程龙受伤的左手是做不到了,所以小林帮他清洗了右手及左手的手腕就完了事。
这里必须一提的是,手臂皮肤破损或者有化脓性感染的手,绝对是不能放上手术台了,程龙当然也知道,他这只受伤左手再怎么消毒也不能放上手术台的,他只能看李秋主任怎么安排的了。
“小龙,左手放下来,用右手就行,大家都站过来。”当程龙在护士的帮助下穿好无菌衣戴上手套之后,李秋把大家都招到了手术台边上,指着郑美茹问程龙道:“小龙,你来说说,这个手术应该怎么做?”
考我?虽然没有现场参与过这样的手术,但基本理论还是学过一些的,但这还不足够应对李秋的问话,还需要更详细一些,于是程龙苦苦的思索起来。
可是,程龙蒙了,那乱七八糟的记忆中竟然没有这个手术的详情,怎么会这样?盛隆没有转脑外科前也是心胸外科的强人,为何记忆中没有这个剖胸探查术?
剖胸探查术也称开胸探查术,正常情况下,主要用于经临床各种检查后仍未能明确胸内病变地方的病症,进行性血胸也属于此范围,给郑美茹开胸的目的也就是通过开胸直接观察到出血口后给予手术止血治疗。
没有了盛隆记忆片段的帮助,程龙什么都不是,仅仅是一个普通的实习医生而已,对于开胸,也仅限于理论知识,他中规中矩的回答让李秋有些失望,这些都是每个医学生都可以回答的问题,李秋想要的是那种给他眼前一亮的答案,可是程龙最终没有。
也许那一次是巧合,自己对他的要求太高了,他也不过是一个实习生罢了,李秋忍住了心中的失望,吩咐几个人就位,准备开始给郑美茹手术。
为郑美茹消毒之后,李秋执起手术刀,吩咐道:“我来动手,小倩副手,你们两个听我的吩咐随时帮忙”
李秋先一刀刮开表皮,再接过电刀,几刀就剖开了郑美茹的胸部,几个动作接连有序,快而纯熟,几乎就在几秒钟内完成,让人观之就不由赞李秋真是老当益壮,手术功力不减壮年。
接过开胸器,撑开切口,李秋吩咐道:“小林扶着,小倩装备抽血,注意看出血口在哪”
李秋话一落,沈倩倩就拿着电动吸引器伸进郑美茹胸腔内开始吸血,而李秋则运足目力,盯着切口内的胸腔,想借助沈倩倩抽掉血的瞬间找到出血点。
吸引器抽血不算慢,可胸腔内的积血却不见下降,李秋见了,还没有等他吩咐下一步的行动,一边的护士急报:“心跳减弱,血压正在下降,50了!”
“注射肾上腺素!输血。”李秋瞥了监测仪一眼,沉静的吩咐道。
“已经在输了。”
“小倩,加快吸血,患者出血太快,看不到出血口。”郑美茹的急剧下降的情况,让李秋等不及了,干脆伸手进去胸腔里摸索起来。
“血压消失!”
“心跳停止!”
护士接连两声的报数,让所有人停下了动作,郑美茹失血太多了,死亡也在意料之中,只是没有想到会如此之快,李秋把手抽了出来,对沈倩倩对望了一眼,深深的叹息了一声。
好熟悉的嘲,真的好熟悉,在程龙想记起的时候却不曾浮现的嘲忽然一闪而过,一段信息忽然冲进他的脑海中,带来大脑一阵撕裂的疼痛,他忍不住呻吟了一声,脸上冷汗直冒,不过此时,没有人注意他那声惘然若无的呻吟,就是听到了,也只是以为他是因手术失败而失声而已。
“记下死亡时间吧。”医院几乎每天都有病人病重逝世,李秋早已习惯了这样的存在,平静的吩咐旁边的护士。
“等等,还有希望”程龙止住了护士,那闪过的片段虽然不是进行性血胸的手术,但却有一些共同点,那就是手术时患者的心脏也是暴露在外,术中忽然停止跳动之后,盛隆却仅仅用一只手就把停止跳动的心脏给恢复过来了。
那就是他只听说过,而从未见过的胸内心脏按压,怎么做,那记忆中已经告诉他清清楚楚的了。
当所有人注意力全放到程龙身上时,他动了,也不征求主刀医生李秋的同意,伸出右手穿进郑美茹的胸腔内。
“干什么?”所有人几乎你望我我看你的,难道他想